Frecuencia de la patología pulpar y periapical en pacientes atendidos en una clínica dental universitaria privada. Un estudio transversal

Abstract

Introducción: Las enfermedades pulpares y periapicales constituyen una de las principales causas de atención odontológica. En Latinoamérica, estudios recientes han evidenciado una alta frecuencia de estas patologías, resaltando la necesidad de conocer su comportamiento epidemiológico. Objetivo: Determinar la frecuencia de las patologías pulpares y periapicales en pacientes atendidos en una clínica dental universitaria privada de Lima, Perú. Materiales y métodos: En este estudio observacional-retrospectivo-transversal se analizó 230 fichas endodónticas de pacientes atendidos entre 2022 y 2024. La muestra incluyó historias clínicas completas con registro del diagnóstico pulpar y periapical y tratamientos endodónticos finalizados. Las variables evaluadas fueron diagnóstico pulpar, diagnóstico periapical, sexo, edad, diente afectado, etiología y número de citas requeridas para finalizar el tratamiento endodóntico. Los datos se analizaron con las pruebas de chi-cuadrado de Pearson o Fisher-Freeman-Halton considerando un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: La pulpitis irreversible sintomática (43,9%) y la periodontitis apical sintomática (40,4%) fueron los diagnósticos más frecuentes. La caries en dentina constituyó la principal etiología (60,0%) y el mayor número de tratamientos se realizó en el arco maxilar (67,8%). Se encontró asociación significativa entre el diagnóstico pulpar y el sexo (p = 0,042), así como entre el número de citas, el diagnóstico pulpar (p = 0,034) y el sexo (p = 0,008). No se observaron asociaciones significativas con la edad, el diagnóstico periapical ni la etiología. Conclusión: Predominaron la pulpitis irreversible sintomática y la periodontitis apical sintomática. La caries en dentina fue el principal factor etiológico y el diagnóstico pulpar se asoció con el sexo y el número de citas requeridas. Relevancia clínica: Los hallazgos aportan evidencia para fortalecer estrategias de prevención, diagnóstico oportuno y planificación de la atención endodóntica.