Presentación clínica y radiológica de endometriosis del nervio ciático: Una revisión sistemática de reportes de caso

Abstract

Objetivo: Realizar una revisión sistemática de los reportes de caso publicados sobre endometriosis del nervio ciático. Materiales y métodos: Se buscaron reportes de caso de endometriosis del nervio ciático en las bases de datos de Scopus, PubMed y Embase hasta el año 2025, utilizando términos MeSH relacionados con endometriosis, nervio ciático y reportes de caso. Se utilizó el PRISMA 2020 para que la revisión sistemática sea reportada de manera transparente y estructurada, permitiendo detallar cómo se identificaron, seleccionaron y analizaron los estudios. Se incluyeron mujeres mayores de 18 años con diagnóstico confirmado mediante resonancia magnética y/o histopatología. Luego se utilizó la herramienta Joanna Briggs Institute (JBI) para determinar la calidad de los estudios. El aumento de la sospecha clínica, junto con el uso de resonancia magnética y/o histopatología para un diagnóstico oportuno y un abordaje multidisciplinario, podría reducir la aparición de secuelas neurológicas en los pacientes. Resultados: En la fase de identificación se encontraron 247 estudios potencialmente relevantes de los cuales se seleccionaron 56 estudios según el título y resumen. Posteriormente se excluyeron 21 estudios por imposibilidad de acceso al texto completo, diseño diferente a reporte de caso, idioma distinto al establecido en los criterios de inclusión o información clínica incompleta. Finalmente, se incluyeron 35 estudios, de los cuales 2 correspondieron a series de casos y se desagregaron en casos individuales, obteniéndose un total de 37 reportes de caso. La ciatalgia cíclica fue el síntoma predominante (86.5%) frecuentemente acompañada de parestesias, dolor lumbar y dismenorrea. La resonancia magnética fue el estudio más utilizado (89.2%). El tratamiento incluyó manejo médico (ACOs, analgésicos, análogos de GnRH) y quirúrgico en casos seleccionados. El 73.0 % de los casos reportaron una evolución favorable, definida como recuperación clínica rápida, resolución completa de los síntomas y ausencia de secuelas posteriores al tratamiento instaurado...