Factores asociados a la desigualdad de acceso a la atención odontológica en niños: un análisis poblacional en Perú

Abstract

Introducción: La salud oral es uno de los factores más importantes para la calidad de vida, pues su deterioro afecta a la salud general. Sin embargo, en el Perú persisten brechas marcadas para acceder a los servicios odontológicos asociadas a factores demográficos y socioeconómicos. Objetivo: Determinar los factores asociados al acceso a la atención odontológica en niños del Perú. Métodos: Este estudio analítico transversal estuvo basado en el análisis de datos secundarios de 34 461 niños menores de 12 años de la Encuesta Demográfica y Salud Familiar (ENDES) de 2024. La variable resultado fue acceso al servicio odontológico y las variables sociodemográficas y económicas reportadas fueron: sexo, edad, residencia, índice de riqueza y nivel educativo. Los datos fueron analizados con modelo lineal generalizado (GLM) de la familia Poisson con varianza robusta para estimar las razones de prevalencia ajustada (RPa) e intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Aproximadamente el 30% de los niños evaluados no accedieron al servicio odontológico en los últimos 12 meses. Esta probabilidad de no acceso fue significativamente mayor en los niños residentes de zonas urbanas (RPa: 1,17; IC 95%: 1,16-1,18), en aquellos cuyos responsables tenían un estado civil soltero (RPa: 1,17; IC 95%: 1,14-1,20) y aquellos de sexo masculino, aunque en menor magnitud (RPa: 1,02; IC 95%: 1,01-1,03; p < 0,001). Conclusión: Existen desigualdades en el acceso a la atención odontológica infantil asociada a factores demográficos y socioeconómicos, destacando lugar de residencia y el estado civil del responsable. Relevancia: Estos hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer las políticas públicas enfocadas en reducir las inequidades en la atención dental de las poblaciones más vulnerables.