Factores asociados a los síntomas neuropsiquiátricos en personas con la enfermedad de Alzheimer: estudio anidado del Peruvian Alzheimer’s Disease Initiative (PEADI)

Abstract

Objetivos: Evaluar la asociación entre factores sociodemográficos, clínicos y cognitivos y la presencia y severidad de los síntomas neuropsiquiátricos (SNP) en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Metodología: Estudio observacional y analítico realizado con datos del estudio Peruvian Alzheimer Disease Initiative (PeADI), desarrollado en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN), Lima, Perú, entre 2019 y 2024. Se incluyeron 231 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer. Los SNP se evaluaron mediante el Inventario Neuropsiquiátrico abreviado (NPI-Q). Las variables independientes incluyeron factores sociodemográficos (edad, sexo, estado civil, años de educación), clínicos (comorbilidades, duración de la enfermedad, severidad clínica medida con CDR) y cognitivos (MMSE y ACE-R). Se realizó análisis descriptivo, bivariado mediante chi cuadrado, t de Student o Kruskal-Wallis según correspondiera, y análisis multivariado mediante regresión de Poisson con varianza robusta, reportando razones de prevalencia (RP) con intervalos de confianza al 95% (IC95%) y p < 0.05. Resultados: Se incluyeron 231 participantes, con mediana de edad de 78 años (RIQ: 72–84) y predominio del sexo femenino (64.9%). El 96.1% presentó al menos un SNP; los más frecuentes fueron irritabilidad (65%), depresión (64%), apatía (57%) y ansiedad (55%). En el modelo multivariado global no se identificaron asociaciones independientes con la presencia de SNP (sexo RP=0.98; IC95%:0.92–1.03; p>0.05; edad RP=1.00; IC95%:0.997–1.004; p>0.05; comorbilidad RP=1.01; IC95%:0.94–1.08; p>0.05)...