Microfiltración de sellantes resinosos hidrofóbicos en premolares según dos protocolos de adhesión con precurado y cocurado: estudio in vitro

Abstract

Introducción: Los sellantes resinosos (SR) hidrofóbicos se emplean ampliamente para prevenir la caries oclusal al incorporar una barrera física que reduce la microfiltración. Sin embargo, su eficacia clínica puede verse comprometida por el grado de hidrofobicidad, la relación carga-viscosidad de su composición y los protocolos de aplicación empleados. Objetivo: Comparar la microfiltración marginal (MM) según diferentes SR hidrofóbicos y protocolos de adhesión (PA). Materiales y métodos: Estudio in vitro realizado en 80 premolares humanos sanos, distribuidos en ocho grupos (n = 10) que incluyeron cuatro SR hidrofóbicos (Clinpro, Prevent, Fissurit FX, Helioseal Clear) y dos PA (precurado y cocurado del adhesivo con relación al sellante). Los dientes fueron sometidos a termociclado (500 ciclos), inmersión en azul de metileno al 2% (24 h), seccionamiento y evaluación con estereomicroscopio según cuatro grados de MM (ausente, leve, moderado y severo). La comparación de la MM, afectada por predictores de SR y PA, se analizó mediante regresión logística ordinal, obteniéndose odds ratio (OR) con intervalos de confianza del 95%. Resultados: La MM se asoció significativamente con el SR y el PA utilizado (R2 = 0,447; P < 0,001). Una mayor probabilidad de MM se presentó con Prevent (OR = 128,4; IC 95%: 24,67 – 865,7), Fissurit (OR = 24,1; IC 95%: 5,90 – 116,9) y Helioseal (OR = 17,9; IC 95%: 4,42 – 85,6) en comparación con Clinpro (P < 0,001), así como con el PA de cocurado (OR = 44,4; IC 95%: 13,65 – 174,9) respecto al precurado (P < 0,001). Conclusión: La MM varió significativamente según el tipo de SR y el PA utilizado. La MM fue menor con Clinpro y el protocolo de precurado, y mayor con Prevent, Fissurit FX, Helioseal Clear y el protocolo de cocurado...