Análisis de tendencias en la mortalidad por cáncer en niños de América Latina y El Caribe entre 1997 y 2022

Abstract

Introducción: El cáncer infantil constituye una de las principales causas de muerte por enfermedad en niños a nivel mundial y representa un desafío creciente para los sistemas de salud, especialmente en países de ingresos bajos y medianos como Perú. Objetivo: Analizar las tendencias en la mortalidad por cáncer en niños de 0 a 14 años en países de América Latina y el Caribe durante el periodo 1997–2022. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de tipo ecológico, basado en datos secundarios de la WHO Mortality Database. Se incluyeron defunciones por leucemias (C91–C95), tumores del sistema nervioso central (C70–C72), linfoma no Hodgkin (C82–C85), cáncer renal (C64), cáncer de hígado (C22), tumores óseos (C40–C41) y sarcomas de tejidos blandos (C49). Se calcularon tasas de mortalidad estandarizadas por edad. Las tendencias se evaluaron mediante Joinpoint Regression versión 5.1, estimándose el cambio porcentual anual promedio (CPAP) y sus intervalos de confianza al 95%. Se consideró significancia estadística un valor de p < 0.05. Resultados: Se evidenció una marcada heterogeneidad en las tendencias de mortalidad por cáncer infantil en la región. La mortalidad por cáncer de hígado se mantuvo estable en la mayoría de los países, excepto en México, donde se observó un incremento significativo en varones. El cáncer de hueso mostró aumentos significativos en varones de Argentina, Brasil, México, Perú y Venezuela. Los tumores del sistema nervioso central presentaron incrementos significativos en varios países, destacando Perú con los mayores aumentos en ambos sexos. En contraste, el linfoma no Hodgkin evidenció disminuciones significativas en Argentina, Brasil, Colombia y México. La leucemia mostró patrones divergentes, con incrementos significativos en Brasil, Ecuador, Nicaragua y Paraguay, y reducciones en México y Costa Rica. El cáncer renal presentó una disminución significativa únicamente en varones de Argentina. Conclusión: Las tendencias de mortalidad por cáncer infantil en América Latina y el Caribe entre 1997 y 2022 muestran importantes desigualdades entre países, tipos de cáncer y sexo. Mientras algunos países han logrado reducciones significativas en ciertas neoplasias, otros presentan incrementos sostenidos, lo que refleja brechas estructurales en el acceso al diagnóstico y tratamiento especializado.