Riesgo de caídas asociado a deterioro cognitivo en adultos mayores de un distrito altoandino: un análisis secundario del estudio Aunqui-Andes

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre el deterioro cognitivo y el riesgo de caídas en adultos mayores residentes de un distrito altoandino. Métodos: Se realizó un análisis secundario de datos del estudio AUNQUI-ANDES, un estudio transversal analítico llevado a cabo en 2022 en el distrito de Totos, provincia de Cangallo, Ayacucho, Perú, ubicado a 3 286 m s. n. m. Se incluyeron adultos mayores de 60 años o más del distrito, evaluados mediante un censo poblacional. El riesgo de caídas se midió utilizando la prueba de alcance funcional, considerando un punto de corte ≤20,32 cm. El deterioro cognitivo se evaluó mediante el cuestionario breve portátil del estado mental de Pfeiffer (SPMSQ), categorizándose en normal, leve y moderado según el número de errores. Se consideraron variables sociodemográficas, comorbilidades, síntomas depresivos, discapacidad funcional y fragilidad (fenotipo de Fried). Se estimaron razones de prevalencia crudas y ajustadas mediante modelos de regresión de Poisson con varianza robusta, así como modelos de regresión lineal para analizar el alcance funcional como variable continua. Resultados: La mediana de edad fue de 75 años y el 59.9% fueron mujeres. La prevalencia de riesgo de caídas fue del 57.4% y la de deterioro cognitivo del 71.7%. En el análisis ajustado por variables sociodemográficas y clínicas, el deterioro cognitivo no se encontró asociado de manera independiente con el riesgo de caídas (RPa 1.15; IC 95%: 0.78–1.71). El análisis de regresión lineal para el alcance funcional mostró resultados similares, con una disminución del alcance funcional no significativa tras el ajuste (β -2.13 cm; IC 95%: −5.17 a 0.91). Conclusión: No se encontró una asociación independiente entre el deterioro cognitivo y el riesgo de caídas en los adultos mayores de esta comunidad altoandina. En este contexto, nuestros hallazgos sugieren que el riesgo de caídas podría tener influencia multifactorial por factores inherentes al envejecimiento.