Factores asociados a las cesáreas realizadas en el Hospital San Bartolomé entre los años 2018 a 2022

Abstract

Introducción: La cesárea es una intervención quirúrgica clave para reducir la mortalidad materna y neonatal cuando se indica correctamente. Durante las últimas décadas, su prevalencia ha incrementado globalmente debido a factores médicos, sociales y epidemiológicos. Objetivo: Evaluar los factores socioeconómicos, demográficos y clínicos asociados a las cesáreas en el Hospital San Bartolomé durante el período investigado. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo y analítico con una muestra de 529 participantes (343 casos de cesárea y 186 controles de parto vaginal). Se analizaron datos demográficos y clínicos mediante un modelo de Regresión de Poisson para identificar asociaciones significativas (p < 0,05). Resultados: La prevalencia de cesárea fue de 64,84 %. Se determino una correlación significativa con el lugar de nacimiento (Lima), mayor peso e Índice de masa corporal (IMC) elevado (p < 0,001). Las pacientes con obesidad representaron el 41,1% de las cesáreas. Las indicaciones más frecuentes fueron cesárea previa (34,8 %), distocia de presentación (32 %) y anemia (25,9 %). Durante 2020, las cesáreas de emergencia alcanzaron un pico de 57 casos, coincidiendo con la pandemia de covid-19, donde el antecedente de esta infección fue la segunda condición médica más común (24,92 %). Conclusiones: La tasa de cesáreas supera ampliamente las recomendaciones de la OMS. El IMC elevado y el peso corporal se establecen como los predictores independientes más significativos para esta vía de parto. Asimismo, la pandemia de covid-19 influyó directamente en el incremento de intervenciones de emergencia durante el año 2020.