Frecuencia y factores asociados a la infección del sitio quirúrgico en pacientes posoperados de obstrucción intestinal en el Hospital María Auxiliadora, Perú (2023-2024)

Abstract

Objetivo del estudio. Identificar los factores de naturaleza clínica, quirúrgica y de laboratorio asociados, de forma independiente, al desarrollo de infección del sitio operatorio (ISQ) en pacientes intervenidos quirúrgicamente por obstrucción intestinal, asistidos por el departamento quirúrgico en el Hospital María Auxiliadora, en el periodo que abarca desde enero de 2023 hasta diciembre de 2024. Así mismo, se describió la proporción de pacientes con infección de la herida quirúrgica superficial en la población analizada. Metodología. Fue realizado un estudio observacional, analítico y retrospectivo con un abordaje de casos y controles desarrollado en el Departamento de Cirugía General del Hospital María Auxiliadora (HMA), incluyendo pacientes posoperados de obstrucción intestinal entre enero de 2023 y diciembre de 2024. La muestra comprendió 35 casos (pacientes que desarrollaron infección del sitio quirúrgico) y 103 controles (pacientes sin dicha complicación). Para el análisis estadístico, se determinó la proporción de infección, también se identificaron los factores asociados mediante regresión logística permitiendo la estimación de los Odds Ratio tanto de manera cruda como ajustada, acompañado de intervalos de confianza al 95%. Dado el enfoque metodológico caso-control, la proporción de infección del sitio quirúrgico observada corresponde únicamente a la muestra analizada y no representa una estimación de incidencia o frecuencia poblacional. Además, se realizó el análisis de colinealidad entre las variables con coherencia conceptual las cuales fueron organizadas en tres grupos analíticos: perfil de comorbilidades, variables laboratoriales y características de la cirugía, empleando el índice de inflación de la varianza (VIF). Resultados. Se evaluó a 138 pacientes intervenidos por obstrucción intestinal, de los cuales el 25,4% desarrolló infección de la herida operatoria. En el análisis bivariado, variables como múltiples comorbilidades, diabetes, hipertensión, enfermedad renal crónica, realización de laparotomía exploratoria, tiempo quirúrgico prolongado, leucocitosis y abastonados elevados mostraron asociación significativa...