Comparación de B-Lynch y Hayman en el manejo de la atonía uterina en un hospital público, periodo 2023-2024

Abstract

Objetivo: Comparar los resultados clínicos de los tipos de suturas compresivas uterinas B-Lynch y Hayman en el manejo de la atonía uterina en pacientes sometidas a cesárea en el Hospital María Auxiliadora del 2023-2024. Metodología: Estudio analítico, observacional, retrospectivo y longitudinal, realizado en 32 pacientes que fueron sometidas a una intervención quirúrgica por hemorragia posparto con derivación de atonía uterina, en donde la hemoglobina prequirúrgica fue registrado al ingreso al acto quirúrgico, mientras que la hemoglobina post quirúrgica fue medida entre 6-12 horas posterior al procedimiento, por otro lado,el alcance hacia la histerectomía y la duración durante la hospitalización se extrajeron de las historias clínicas, asimismo, se aplicó la prueba no paramétrica de U de Mann-Whitney para el análisis de hemoglobina prequirúrgica, y la postquirúrgica la prueba t, y para la duración hospitalaria se empleó chi-cuadrado (p<0.05). Resultados: Alrededor del 62.5%, es decir, 20 participantes ha correspondido a la técnica de sutura uterina compresiva de Hayman, mientras que el 37.5%, es decir, 12 participantes, mediante la técnica de B-Lynch, en donde no se evidenció diferencias entre la hemoglobina preoperatoria vs la postoperatoria (p=0.282), así como que ningún paciente requirió una histerectomía, también, la hospitalización fue entre 2 a 3 días (59.4%) y de 4 a 5 días (40.6%), no encontrándose asociación con el tipo de sutura (p=0.515). Conclusión: Dentro de este cohorte, no se evidenciaron diferencias entre los desenlaces clínicos evaluados respecto a los tipos de suturas de Hayman y B-Lynch, sin embargo, al tipo de diseño (observacional) y el tamaño de la muestra, los resultados deben ser interpretados con precaución, así como no establecer superioridad entre alguna de las dos técnicas evaluadas.