Cambios en el nivel de conciencia medidos con la Coma Recovery Scale-Revised en pacientes adultos con estado mínimo de conciencia durante un programa de estimulación multisensorial en la UCI del Hospital María Auxiliadora, entre noviembre de 2026 y abril de 2027

Abstract

Los trastornos de la conciencia representan un desafío para el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento en pacientes con lesiones cerebrales graves. El estado mínimo de conciencia se reconoce por respuestas conductuales mínimas, pero claras y repetibles, que muestran conciencia de uno mismo o del entorno y pueden variar con el tiempo. La Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R) es una herramienta estandarizada para evaluar estos trastornos. El programa de estimulación multisensorial es una estrategia de neurorrehabilitación no invasiva que puede aplicarse en pacientes críticos. Objetivo. Evaluar el cambio en el puntaje total de la Coma Recovery Scale-Revised entre la evaluación basal y la evaluación final de pacientes adultos con estado mínimo de conciencia que reciben un programa de estimulación multisensorial en la UCI del Hospital María Auxiliadora, entre noviembre de 2026 y abril de 2027. Métodos. Se llevará a cabo un estudio cuantitativo, prospectivo y longitudinal, de diseño preexperimental con un solo grupo y mediciones antes y después de la intervención. Se incluirán 58 pacientes adultos que cumplan los criterios de elegibilidad. El nivel basal de conciencia se evaluará con la CRS-R por personal capacitado, teniendo en cuenta las condiciones clínicas que puedan afectar la respuesta. Los participantes recibirán el programa de estimulación multisensorial (estimulación auditiva, visual, táctil y olfativa) dos veces al día durante 10 días consecutivos. El resultado principal será el cambio en el puntaje total de la CRS-R y también se evaluarán sus dominios funcionales. Las variables se resumirán mediante estadística descriptiva. Para comparar los resultados antes y después, se analizará la distribución de las diferencias pareadas y se usará la prueba t de Student para muestras relacionadas o la prueba de Wilcoxon, según corresponda, con un nivel de significancia de 0,05. Se empleará el programa Stata versión 18 para el análisis estadístico.