Índice de riqueza en el hogar durante la infancia y el riesgo de sobrepeso y obesidad hasta la edad de 15 años: un estudio longitudinal

Abstract

Los primeros 1,000 días han sido reconocidos como un período sensible que determina la salud en etapas posteriores de la vida. En los países de altos ingresos, un menor nivel socioeconómico (NSE) se asocia con un mayor riesgo de sobrepeso/obesidad (SP/OB) durante la infancia y la adolescencia. En los países de ingresos bajos y medianos, esta asociación suele invertirse; sin embargo, la evidencia longitudinal sigue siendo escasa. El objetivo de este estudio fue determinar el riesgo de SP/OB hasta los 15 años de edad en adolescentes según el NSE a los 6–18 meses de vida en Perú, Vietnam, Etiopía e India. La tasa de incidencia de SP/OB hasta los 15 años (medida a los 5, 8, 12 y 15 años) se comparó según el índice de riqueza del hogar a los 6–18 meses de edad. Se estimaron razones de tasas de incidencia (RTI) crudas y ajustadas mediante modelos lineales generalizados de la familia Poisson. La tasa de incidencia de SP/OB por 100 personas-año fue de 4,2 en Perú, 1,4 en Vietnam, 0,5 en Etiopía y 0,7 en India. En todos los países, y tras ajustar por factores de confusión, el riesgo de SP/OB fue mayor entre los participantes pertenecientes a hogares con NSE más alto (en comparación con aquellos del NSE más bajo); sin embargo, estas diferencias solo se mantuvieron a nivel poblacional en Perú [RTI: 1,9; IC 95 %: 1,4–2,5] e India [RTI: 3,3; IC 95 %: 1,7–6,7]. El análisis estratificado por sexo mostró que un NSE más alto se asoció con un mayor riesgo de SP/OB en Perú, Vietnam e India entre los varones, y en Perú, Etiopía e India entre las mujeres.