Eficacia y seguridad del ácido tranexámico tópico en la prevención del resangrado en hemorragia digestiva alta: revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

La hemorragia digestiva alta no variceal ha visto una reducción en su mortalidad gracias al uso de inhibidores de bomba de protones y las terapias endoscópicas actuales. Sin embargo, persiste un grupo de pacientes con riesgo de resangrado, lo que motiva la búsqueda de nuevas estrategias para lograr una hemostasia más eficiente. Recientemente, ha surgido evidencia de que el ácido tranexámico tópico podría ser una nueva opción terapéutica complementaria a la endoscopia. Ante esta necesidad, se diseñó una revisión sistemática con meta análisis para responder esta interrogante. Se aplicará la metodología PRISMA en la búsqueda, selección y reporte de datos de los ensayos clínicos aleatorizados. Se utilizará la herramienta RoB 2.0 para evaluar el riesgo de sesgo de estos estudios. En me análisis se calculará el Riesgo Relativo y/o la diferencia de medias según el desenlace a estudiar. Se tendrá como objetivo primario a la tasa de resangrado y como objetivos secundarios, la mortalidad, requerimiento de cirugía, requerimiento de paquetes globulares; estancia hospitalaria y reingreso hospitalario.