Factores asociados a la satisfacción de adultos mayores en consulta externa de un centro de atención primaria del seguro social del Perú

Abstract

Introducción: La satisfacción del paciente es un indicador esencial de calidad asistencial y un determinante de continuidad y adherencia terapéutica. En adultos mayores, factores sociodemográficos, clínicos y de accesibilidad pueden influir en su percepción del servicio recibido. Objetivo: Identificar los factores asociados a la satisfacción de adultos mayores en consulta externa de un Centro de Atención Primaria del Seguro Social del Perú. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles no pareados realizado en el CAP III Metropolitano (Callao, Perú) durante 2025. Se incluyeron 182 adultos mayores (61 insatisfechos y 121 satisfechos) seleccionados mediante muestreo consecutivo. La satisfacción se evaluó mediante el cuestionario SERVQUAL, considerando satisfechos a los participantes con puntaje global >60% según la Guía Técnica del MINSA (R.M. N.º 527-2011/MINSA). Se aplicaron pruebas no paramétricas U de Mann–Whitney y Kruskal–Wallis, y modelos de regresión logística para identificar factores asociados de forma independiente (p<0.05). Resultados: El 65.4% de los participantes se mostró satisfecho con la atención. En el análisis bivariado, la satisfacción se asoció significativamente con nivel educativo, ocupación, ingreso mensual, tipo de seguro, tipo de paciente, lejanía del domicilio y estado de enfermedad (p<0.05). En el modelo ajustado, solo la lejanía del centro de atención (ORa=14.04; IC95%: 2.63–261.55; p=0.013) se mantuvo asociado de manera independiente con la satisfacción. Conclusiones: La satisfacción de los adultos mayores se asocia principalmente con factores de accesibilidad. Los resultados, de carácter exploratorio, resaltan la importancia de fortalecer la equidad en la atención primaria y de realizar estudios longitudinales que profundicen en los determinantes de satisfacción del usuario en el sistema de salud peruano.