Efectividad de un programa educativo para modificar conocimientos y adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedad renal crónica de un hospital nacional peruano

Abstract

Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) representa un problema creciente de salud pública, asociado a baja adherencia terapéutica y escaso conocimiento de la enfermedad. Las intervenciones educativas breves podrían mejorar estas limitaciones en contextos hospitalarios de recursos limitados. Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa breve para mejorar el conocimiento y la adherencia al tratamiento en pacientes ambulatorios con ERC del Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú). Material y métodos: Estudio cuasiexperimental, no aleatorizado, con mediciones antes y después de la intervención. Se incluyeron 95 pacientes mayores de 18 años con ERC en estadios 1–4. La intervención consistió en una sesión educativa de 45 a 60 minutos basada en comunicación efectiva y materiales didácticos impresos. Se evaluó el conocimiento mediante el Kidney Disease Knowledge Survey (KDKS) y la adherencia con el Simplified Medication Adherence Questionnaire (SMAQ). El análisis se realizó con las pruebas de Wilcoxon y McNemar, considerando p < 0.05 como significativa. Resultados: El puntaje de conocimiento aumentó de 18.0 [15.0–21.0] a 22.0 [19.0–26.0] (p < 0.001), y la adherencia se incrementó de 10.5 % a 57.9 % (p < 0.001). Los resultados fueron consistentes según sexo y edad. Conclusiones: Una intervención educativa breve y estructurada logró mejorar significativamente el conocimiento y la adherencia al tratamiento en pacientes con ERC. Por su bajo costo y facilidad de implementación, puede integrarse a los programas de mejora continua del Hospital Dos de Mayo y replicarse en otros establecimientos públicos.