Factores asociados a la calidad de la atención prenatal en mujeres peruanas de 15 a 49 años ENDES 2020-2023

Abstract

Introducción: La atención prenatal de calidad es esencial para reducir la morbilidad materna y perinatal. En países con alta cobertura como el Perú, persisten brechas en el cumplimiento de estándares recomendados. Objetivos: Estimar la proporción de mujeres que accedieron a atención prenatal de calidad en el Perú entre 2020 y 2023, e identificar los factores sociodemográficos asociados. Materiales y Métodos: Estudio transversal analítico basado en datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES). Se definió atención de calidad como la recepción de nueve componentes recomendados por la OMS. Se estimaron razones de prevalencia ajustadas (RPa) mediante regresión de Poisson con varianza robusta, considerando el diseño muestral complejo. Resultados: Se analizaron 49,706 mujeres. Menos del 50% recibió CPN de calidad durante el período estudiado. Pertenecer a etnia nativa (RPa: 0.71-0.84), residir en Sierra (RPa: 0.76- 0.86) y área rural (RPa: 0.87-0.96) se asociaron con menor probabilidad de CPN de calidad. Tener seguro de salud (RPa: 1.07-1.27) e iniciar CPN en primer trimestre (RPa: 1.21-1.43) se asociaron con mayor probabilidad de recibir CPN de calidad. La región Selva mostró asociaciones variables entre años. Conclusiones: La calidad de la atención prenatal en el Perú sigue siendo insuficiente y con inequidades estructurales. Los hallazgos sustentan la necesidad de políticas focalizadas y refuerzan el valor de la ENDES como herramienta para monitorear y mejorar los servicios de salud materna.