La prueba de tuberculina positiva no es sinónimo de tuberculosis latente

Abstract

We read with great interest the article titled “Prevalence and predictive factors of latent tuberculosis infection in a Spanish prison”, published in your journal as part of the first edition of 2018. Although the results are very important and the discussion is extremely relevant, the methodology used means that they did not necessarily reflect the real situation in such institutions. A negative tuberculin test on Spaniards at the prison in question does not rule out latent tuberculosis infection (LTBI), due to the large number of false negatives. In other words, a positive test may indicate that an individual has a latent infection or an infection from non-tuberculosis microbacteria, it may also be the case that the person was vaccinated with the Bacille Calmette and Guérin (BCG) vaccine, in the case of individuals who are not sensitive to Mycobacterium tuberculosis, but who received blood transfusions from sensitised persons, along with individuals who live in endemic zones...

Hemos leído con interés el artículo titulado “Prevalencia y factores predictores de infección tuberculosa latente en un centro penitenciario tipo español”, publicado en el primer número del año 2018 de su revista . Si bien los resultados son muy relevantes y es muy pertinente su discusión, la metodología aplicada hace que los mismos no reflejen necesariamente la realidad de dichas instituciones. Una prueba de la tuberculina negativa en españoles del centro penitenciario en cuestión no descarta la infección tuberculosa latente (ITL), debido a la gran cantidad de falsos negativos. Es decir, una prueba positiva puede indicar tanto que el individuo esté con una infección latente, así como que tenga una infección por micobacterias no tuberculosas, que haya sido vacunado con la vacuna del bacilo de Calmette y Guérin (BCG), individuos no sensibilizados a Mycobacterium tuberculosis, pero que han recibido transfusiones sanguíneas de sensibilizados, así como individuos que viven en zonas endémicas...