Guías de práctica clínica basadas en evidencia: Desarrollo y aplicación en neurología clínica en el Perú

Abstract

Las guías de práctica clínica basadas en evidencia (GPC) son recomendaciones sistemáticamente revisadas que norman la práctica médica. Las GPC se definen como declaraciones que incluyen recomendaciones destinadas a optimizar la atención al paciente. Se elaboran aplicando revisión sistemática de la evidencia existente, así como la valoración de riesgos y beneficios de las diferentes alternativas de cuidado sanitario disponibles. Las GPC han evolucionado en las últimas décadas, desde aquellas elaboradas por opinión basada en experiencia, el consenso de expertos, hasta las GPC desarrolladas con revisión sistemática de evidencias (2). El sistema GRADE para la elaboración de GPC recomienda el uso de la mejor evidencia disponible, balance entre riesgos y beneficios, análisis de factibilidad, uso de recursos de las intervenciones, e incorporación de valores y preferencias de los pacientes, generando recomendaciones con valoración de nivel de certeza, fuerza y dirección. Actualmente, la biblioteca de la red internacional de guías clínicas “International Guideline Library” registra un total 6589 documentos en 84 países . Además de la elaboración de GPC de novo, se promueve el desarrollo de GPC adaptadas y adoptadas, basadas en GPC de adecuado rigor metodológico que se actualicen y contextualicen incorporando evidencia regional y local.