Neonatología

Asociación entre la nutrición enteral hiperproteica y la restricción del crecimiento extrauterino en prematuros extremos del servicio de neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2022-2025

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Asociación entre la nutrición enteral hiperproteica y la restricción del crecimiento extrauterino en prematuros extremos del servicio de neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, 2022-2025 Bagatulj De la Cruz, Anthon Yakon En las últimas décadas, los avances en la atención neonatal han permitido un incremento significativo en la supervivencia de los prematuros extremos. No obstante, la Restricción del Crecimiento Extrauterino (RCEU) continúa siendo una de las principales complicaciones en esta población, con prevalencias elevadas al alta hospitalaria. El RCEU se asocia a mayor morbimortalidad, alteraciones del neurodesarrollo y riesgo de enfermedades metabólicas a largo plazo. Entre los factores determinantes del crecimiento postnatal, la nutrición ocupa un rol central, particularmente el aporte proteico temprano y adecuado. Si bien la evidencia internacional sugiere que la nutrición enteral hiperproteica favorece un crecimiento extrauterino más cercano al intrauterino, existen variaciones en su implementación y resultados según el contexto epidemiológico, los recursos disponibles y las prácticas asistenciales locales. En este sentido, resulta necesario evaluar la asociación entre la nutrición enteral hiperproteica y el RCEU en prematuros extremos atendidos en instituciones de referencia nacional, con el fin de generar evidencia local que respalde la toma de decisiones clínicas. Objetivo: Determinar la asociación entre la nutrición enteral hiperproteica y la restricción del crecimiento extrauterino en prematuros extremos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el periodo 2022–2025. Métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles en neonatos menores de 28 semanas de edad gestacional que sobrevivieron hasta las 36 semanas de edad corregida.

Estado nutricional como factor asociado al riesgo de enfermedad metabólica ósea del prematuro en recién nacidos < 1 500 g en la UCIN del Hospital Nacional San Bartolomé, Lima

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Estado nutricional como factor asociado al riesgo de enfermedad metabólica ósea del prematuro en recién nacidos < 1 500 g en la UCIN del Hospital Nacional San Bartolomé, Lima Willstätter Olivos, Mariela Patricia Objetivo: Determinar la asociación entre el estado nutricional y el riesgo de enfermedad metabólica ósea en recién nacidos prematuros con peso menor de 1.500 gramos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional San Bartolomé en Lima- Perú. Pregunta de investigación: ¿Existe asociación entre el estado nutricional al ingreso y el riesgo de desarrollar enfermedad metabólica ósea en recién nacidos prematuros con peso menor de 1.500 gramos atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional San Bartolomé en Lima- Perú? Metodología: Estudio observacional, analítico y retrospectivo de tipo caso–control, realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Nacional San Bartolomé, mediante la revisión de historias clínicas de recién nacidos prematuros con peso al nacer <1 500 g hospitalizados en un periodo de cinco años.

Factores asociados al uso de paracetamol como cierre farmacológico del conducto arterioso persistente en recién nacidos prematuros en un hospital público peruano

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Factores asociados al uso de paracetamol como cierre farmacológico del conducto arterioso persistente en recién nacidos prematuros en un hospital público peruano Yance Vega, Lorena Alicia La persistencia del conducto arterioso tiene mayor prevalencia en los recién nacidos prematuros debido a diversos mecanismos que dificultan su cierre fisiológico y, que conllevan a múltiples comorbilidades si éste no se efectiviza. Dichas complicaciones están relacionadas a estados de hiperflujo pulmonar e hipoperfusión sistémica. La indicación del paracetamol para el cierre farmacológico del conducto arterioso persistente con repercusión hemodinámica depende de varios factores, tales como el tiempo de vida al realizar el diagnóstico e iniciar el tratamiento, la edad gestacional, el peso de nacimiento, comorbilidades que pueda tener el paciente, tratamiento antibiótico, uso de inotrópicos o diuréticos y permanencia en ventilación mecánica. También, es importante identificar cuáles fueron los parámetros ecocardiográficos que tuvieron los pacientes con PCA en los que sí se requirió la administración de paracetamol; estos parámetros principalmente son el tamaño del defecto, la relación entre la aurícula izquierda y la aorta, entre otros. El objetivo de este estudio es conocer cuáles son los factores asociados al uso de paracetamol para el cierre farmacológico del ductus arterioso persistente en recién nacidos prematuros de un hospital público peruano. La intención de realizar este estudio es poder identificar dichos factores, y con esa información, poder diseñar posteriormente un protocolo sobre el manejo de pacientes prematuros con PCA. Se realizará un estudio analítico de tipo casos y controles, se incluirá a todo paciente prematuro con PCA, que haya requerido paracetamol para su cierre o que haya tenido un cierre fisiológico del mismo.

Mortalidad neonatal en recién nacidos de menos de 1500 gramos: estudio comparativo entre nacidos por parto vaginal y parto por cesárea

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Mortalidad neonatal en recién nacidos de menos de 1500 gramos: estudio comparativo entre nacidos por parto vaginal y parto por cesárea Flores Prado, Alejandra Daniela Introducción: La mortalidad neonatal es un muy importante indicador de la calidad del sistema de salud de un país. Dentro de este grupo etario, se encuentran aquellos que presentan muy bajo peso al nacer (menores de 1500 gramos), los que a pesar de constituir un porcentaje bajo del total de nacidos vivos (entre el 1% y el 1,5%), son un grupo relevante para estudio ya que pueden llegar a tener hasta 200 veces más riesgo de morir que los recién nacidos de peso adecuado. Se ha debatido ampliamente sobre el impacto que tiene el tipo de parto (cesárea vs. vaginal) en los resultados neonatales y las complicaciones maternas. ¿Existe una relación entre el tipo de parto y la mortalidad de los recién nacidos de muy bajo peso al nacer? Métodos: Se trata de un estudio de cohortes, observacional, analítico y retrospectivo. Se analizarán datos de todos los recién nacidos con peso menor a 1500 gramos nacidos entre enero de 2021 y diciembre de 2024, en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. La variable dependiente será la mortalidad neonatal. Las variables independientes serán el tipo de parto, las complicaciones neonatales y la duración de la hospitalización del neonato. La recolección de datos se hará con fichas de recolección diseñadas para este estudio, previamente validadas, utilizando la base de datos electrónica del servicio de Neonatología del HNAL. El análisis comparativo empleará la prueba de chi-cuadrado para comparar las tasas de mortalidad de ambos grupos y también las incidencias de complicaciones y factores maternos.