https://hdl.handle.net/20.500.12805/1043 Tue, 10 Nov 2026 21:23:59 GMT 2026-11-10T21:23:59Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/7124 Cambios en el nivel de conciencia medidos con la Coma Recovery Scale-Revised en pacientes adultos con estado mínimo de conciencia durante un programa de estimulación multisensorial en la UCI del Hospital María Auxiliadora, entre noviembre de 2026 y abril de 2027 Calderon Campos, Karla Mercedes Los trastornos de la conciencia representan un desafío para el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento en pacientes con lesiones cerebrales graves. El estado mínimo de conciencia se reconoce por respuestas conductuales mínimas, pero claras y repetibles, que muestran conciencia de uno mismo o del entorno y pueden variar con el tiempo. La Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R) es una herramienta estandarizada para evaluar estos trastornos. El programa de estimulación multisensorial es una estrategia de neurorrehabilitación no invasiva que puede aplicarse en pacientes críticos. Objetivo. Evaluar el cambio en el puntaje total de la Coma Recovery Scale-Revised entre la evaluación basal y la evaluación final de pacientes adultos con estado mínimo de conciencia que reciben un programa de estimulación multisensorial en la UCI del Hospital María Auxiliadora, entre noviembre de 2026 y abril de 2027. Métodos. Se llevará a cabo un estudio cuantitativo, prospectivo y longitudinal, de diseño preexperimental con un solo grupo y mediciones antes y después de la intervención. Se incluirán 58 pacientes adultos que cumplan los criterios de elegibilidad. El nivel basal de conciencia se evaluará con la CRS-R por personal capacitado, teniendo en cuenta las condiciones clínicas que puedan afectar la respuesta. Los participantes recibirán el programa de estimulación multisensorial (estimulación auditiva, visual, táctil y olfativa) dos veces al día durante 10 días consecutivos. El resultado principal será el cambio en el puntaje total de la CRS-R y también se evaluarán sus dominios funcionales. Las variables se resumirán mediante estadística descriptiva. Para comparar los resultados antes y después, se analizará la distribución de las diferencias pareadas y se usará la prueba t de Student para muestras relacionadas o la prueba de Wilcoxon, según corresponda, con un nivel de significancia de 0,05. Se empleará el programa Stata versión 18 para el análisis estadístico. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12805/7124 2026-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/7123 Trastorno obsesivo compulsivo: Un caso clínico desde el enfoque cognitivo conductual Romero Vilca, Milagros Soledad La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2025) refirió, que uno de cada siete jóvenes entre de 10 y 19 años padece algún trastorno mental siendo el 15% de la población a nivel mundial. Entre los más frecuentes son la ansiedad, depresión y trastorno de comportamiento. Las consecuencias de no abordar estos problemas a tiempo pueden extenderse hasta la adultez, perjudicando su salud física como mental. La Asociación Americana de Psiquiatría (APA, 2024) describe el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) como la presencia de pensamientos e impulsos persistentes, recurrentes e indeseados, acompañado de compulsiones, que son conductas o actos mentales repetitivos que la persona se siente obligada a realizar en respuesta a una obsesión. Ese trastorno puede manifestarse desde la niñez y adolescencia, afectando la vida de los pacientes en su rendimiento académico, relaciones sociales, rutinas diarias y salud mental (Garcia y Ruiz , s.f.). La Terapia Cognitiva Conductual (TCC) se sustenta en aportes teóricos que viene de la reflexología, las leyes del condicionamiento clásico, el conexionismo de Thorndike, el conductismo de Watson, además de las contribuciones de Skinner y el análisis experimental de la conducta. En el presente caso clínico, las estrategias derivan del condicionamiento operante, la teoría del aprendizaje social y la terapia racional emotiva conductual. Estos modelos que sustentan la modificación de patrones cognitivos y conductuales mediante técnicas estructuradas, cuyo impacto ha sido ampliamente validado en adolescentes. (Diaz et al., 2012 p.67). El caso clínico corresponde a una adolescente de 15 años diagnosticada con Trastorno Obsesivo-Compulsivo de limpieza por un médico psiquiatra del seguro social hace dos años. Desde entonces inició tratamiento farmacológico; sin embargo, no recibió acompañamiento psicoterapéutico. Asimismo, se observó que los síntomas fueron en aumento, generando una marcada interferencia en su vida cotidiana. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12805/7123 2026-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/7106 Frecuencia y asociación de estrés, ansiedad y depresión en pacientes con fibromialgia atendidos en el Hospital Militar Central Luis Arias Schreiber durante el año 2026 Alva Huaraj, Rosa Alejandra Objetivos del estudio: Determinar la frecuencia y la asociación entre el estrés, ansiedad y depresión en pacientes con fibromialgia atendidos en el Hospital Militar Central Luis Arias Schreiber durante el año 2026. Metodología: El estudio se desarrollará bajo un enfoque analítico, transversal y correlacional, ya que se pretende determinar la frecuencia y la asociación entre el estrés, ansiedad y depresión en pacientes con fibromialgia, sin manipular intencionalmente las variables de estudio. Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para fines de estudio. Se llevará a cabo el análisis estadístico utilizando la versión 19 del software estadístico STATA. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12805/7106 2026-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/7068 Terapia cognitivo conductual para el abordaje del estrés postraumático por abuso sexual Lopez Torres, Jesus Nicolas El abuso sexual durante la infancia constituye una problemática urgente de salud pública cuyas secuelas frecuentemente derivan en el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) y profundas dificultades sociales. El presente estudio de caso describe la intervención psicológica en un varón de 23 años con antecedentes de abuso sexual, quien presentaba hipervigilancia ante figuras masculinas, evitación del transporte público, baja autoestima y patrones de dependencia relacional. El objetivo fue implementar un abordaje integral de evaluación e intervención bajo el modelo cognitivo conductual (TCC). La metodología de estudio integró la teoría y programa de Exposición Prolongada de Edna Foa y la reestructuración cognitiva de puntos de atascamiento, enfocándose en la asimilación de la memoria traumática. Los resultados demuestran que la habituación sistemática y el procesamiento emocional permitieron una remisión significativa de las conductas de evitación y una reducción de la sintomatología intrusiva. Se concluye que el tratamiento basado en evidencia es indispensable para entender y restaurar la autonomía funcional y la dignidad personal en víctimas de abuso sexual, evidenciando la eficacia de la TCC en la reparación del daño psicológico. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://hdl.handle.net/20.500.12805/7068 2026-01-01T00:00:00Z