https://hdl.handle.net/20.500.12805/981 2026-11-10T21:24:13Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/6713 Factores asociados a la satisfacción de adultos mayores en consulta externa de un centro de atención primaria del seguro social del Perú Moran Chang, Manuel Jesus; Delgado Orrilla, Nery Introducción: La satisfacción del paciente es un indicador esencial de calidad asistencial y un determinante de continuidad y adherencia terapéutica. En adultos mayores, factores sociodemográficos, clínicos y de accesibilidad pueden influir en su percepción del servicio recibido. Objetivo: Identificar los factores asociados a la satisfacción de adultos mayores en consulta externa de un Centro de Atención Primaria del Seguro Social del Perú. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de casos y controles no pareados realizado en el CAP III Metropolitano (Callao, Perú) durante 2025. Se incluyeron 182 adultos mayores (61 insatisfechos y 121 satisfechos) seleccionados mediante muestreo consecutivo. La satisfacción se evaluó mediante el cuestionario SERVQUAL, considerando satisfechos a los participantes con puntaje global >60% según la Guía Técnica del MINSA (R.M. N.º 527-2011/MINSA). Se aplicaron pruebas no paramétricas U de Mann–Whitney y Kruskal–Wallis, y modelos de regresión logística para identificar factores asociados de forma independiente (p<0.05). Resultados: El 65.4% de los participantes se mostró satisfecho con la atención. En el análisis bivariado, la satisfacción se asoció significativamente con nivel educativo, ocupación, ingreso mensual, tipo de seguro, tipo de paciente, lejanía del domicilio y estado de enfermedad (p<0.05). En el modelo ajustado, solo la lejanía del centro de atención (ORa=14.04; IC95%: 2.63–261.55; p=0.013) se mantuvo asociado de manera independiente con la satisfacción. Conclusiones: La satisfacción de los adultos mayores se asocia principalmente con factores de accesibilidad. Los resultados, de carácter exploratorio, resaltan la importancia de fortalecer la equidad en la atención primaria y de realizar estudios longitudinales que profundicen en los determinantes de satisfacción del usuario en el sistema de salud peruano. 2026-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/6641 Efectividad de un programa educativo para modificar conocimientos y adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedad renal crónica de un hospital nacional peruano Perez Panduro, Maricarmen; Llamas Barbaran, Maria del Rosario Introducción: La enfermedad renal crónica (ERC) representa un problema creciente de salud pública, asociado a baja adherencia terapéutica y escaso conocimiento de la enfermedad. Las intervenciones educativas breves podrían mejorar estas limitaciones en contextos hospitalarios de recursos limitados. Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención educativa breve para mejorar el conocimiento y la adherencia al tratamiento en pacientes ambulatorios con ERC del Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú). Material y métodos: Estudio cuasiexperimental, no aleatorizado, con mediciones antes y después de la intervención. Se incluyeron 95 pacientes mayores de 18 años con ERC en estadios 1–4. La intervención consistió en una sesión educativa de 45 a 60 minutos basada en comunicación efectiva y materiales didácticos impresos. Se evaluó el conocimiento mediante el Kidney Disease Knowledge Survey (KDKS) y la adherencia con el Simplified Medication Adherence Questionnaire (SMAQ). El análisis se realizó con las pruebas de Wilcoxon y McNemar, considerando p < 0.05 como significativa. Resultados: El puntaje de conocimiento aumentó de 18.0 [15.0–21.0] a 22.0 [19.0–26.0] (p < 0.001), y la adherencia se incrementó de 10.5 % a 57.9 % (p < 0.001). Los resultados fueron consistentes según sexo y edad. Conclusiones: Una intervención educativa breve y estructurada logró mejorar significativamente el conocimiento y la adherencia al tratamiento en pacientes con ERC. Por su bajo costo y facilidad de implementación, puede integrarse a los programas de mejora continua del Hospital Dos de Mayo y replicarse en otros establecimientos públicos. 2025-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/6487 Relación de las condiciones de trabajo psicosociales y el desempeño laboral en personal de salud de una microred en Ayacucho Quintanilla Quispe, Karen Yesenia Objetivo: Determinar la relación entre las condiciones de trabajo psicosociales y el desempeño laboral en el personal de salud de una Microred en Ayacucho. Materiales y métodos: La investigación fue trasversal, analítica, de nivel aplicado y cuantitativa. Se realizó un censo que incluyó a 40 profesionales de salud médicos y no médicos, con más de 3 meses de labor en la institución y que aceptaron participar en el estudio. Luego, se aplicó el Cuestionario de Datos Sociodemográficos y Laborales, Cuestionario de Condiciones de Trabajo de Karasek-Theorell y la Escala de Rendimiento Laboral Individual de Koopmans y colaboradores. Por otra parte, para responder a los objetivos e hipótesis de estudio se usó la prueba de correlación Rho de Spearman y un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se evidenció una relación significativa, directa y fuerte entre las variables de estudio (Rho=0.543; p<0.001). Además, el desempeño laboral se correlacionó de manera directa y moderada con las dimensiones decisión (p<0.001, Rho=0.838) y apoyo social (p<0.001, Rho=0.701), y de forma inversa y moderada con las demandas psicológicas (p=0.031, Rho=-0.341), inseguridad en el trabajo (p<0.001, Rho=-0.619) y la carga física (p=0.003, Rho=-0.453). Conclusión: Las condiciones de trabajo psicosociales se relacionaron con el desempeño laboral del personal de salud en una Microred de Ayacucho. Factores como la toma de decisiones y el apoyo social mejoraron el desempeño; mientras que la demanda psicológica, inseguridad laboral y la carga física lo disminuyeron. 2025-01-01T00:00:00Z https://hdl.handle.net/20.500.12805/6471 Impacto del equipo triaje adulto en el índice de saturación del servicio de emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo Vera Chalco, Maria Elena El objetivo del estudio fue determinar el impacto de la implementación del equipo triaje adulto en el índice de saturación del Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo, durante noviembre del 2024. Se empleó un diseño cuasiexperimental pre y post intervención en un solo grupo, y se utilizó la escala NEDOCS (National Emergency Department Overcrowding Score) para evaluar la saturación en el servicio de emergencia, clasificando los resultados en seis categorías. La medición se realizó en tres momentos del día: 8 am, 2 pm y 8 pm. Durante la primera semana de noviembre (6 y 8 de noviembre), se llevó a cabo la primera medición del índice de saturación en el servicio de emergencia, el cuál estaba funcionando bajo el sistema de triaje convencional. En la tercera semana del mes, se implementó el equipo triaje adulto, conformado por un médico emergenciólogo y una enfermera. En la cuarta semana (27 y 29 de noviembre), se volvió a medir el índice de saturación como parte de la evaluación de los cambios introducidos en el sistema de atención. Los resultados mostraron que el equipo triaje adulto no presentó diferencias estadísticamente significativas en comparación con el método tradicional en la evaluación de la saturación del servicio (p=0,593). Sin embargo, su implementación permitió un aumento significativo en el número de altas hospitalarias en emergencia, con una mejora del 275% en la mediana de altas, que pasó de 2,0 a 7,5 (p=0,024). Además, hubo reducción significativa del tiempo de estancia en triaje en un 71,2%, disminuyendo de una mediana de 26 a 7,5 minutos (p=0,026). En conclusión, aunque no se modificó la saturación global del servicio, el equipo triaje adulto mejoró la eficiencia operativa y la gestión del flujo de pacientes. 2025-01-01T00:00:00Z