https://hdl.handle.net/20.500.12805/1125 2026-11-11T00:25:45Z 2026-11-11T00:25:45Z Vargas Matos, Ivan https://hdl.handle.net/20.500.12805/2586 2022-11-30T19:58:14Z 2022-01-01T00:00:00Z

Calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide en un centro médico privado en Lima, Perú Vargas Matos, Ivan La artritis reumatoide (AR) consiste en una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune de etiología multifactorial que compromete las articulaciones a nivel de cartílagos, sinovia y huesos hasta progresar con discapacidad en un nivel importante1. Esta enfermedad puede, además, presentar manifestaciones extra-articulares, suscitando compromiso pulmonar, cardiaco, ocular, entre otros órganos del organismo1-3. Se conoce que entre el 0.5% y 1% de la población a nivel mundial padece de AR, siendo las mujeres las mayormente afectadas, con una relación de 3:1 con respecto a los hombres1, 4, 5. En Latinoamérica, se han encontrado prevalencias similares, las cuales oscilan entre 0.2% a 2.4% de acuerdo a distintos estudios5-9. En Perú, se conoce que el 0.5% de la población sufre de AR, por lo que sigue siendo considerada un problema de salud pública mayor9. La AR puede repercutir significativamente en los estilos de vida de aquellos afectados5,9-13. La sintomatología es amplia, caracterizada por dolor, rigidez, fatiga y limitación funcional articular, por lo que el compromiso en la realización de actividades cotidianas resulta importante1, 2, 5, 9-13. Estudios muestran que alrededor de un tercio de pacientes deja de trabajar debido a la enfermedad luego de dos años de ser diagnosticados10, 11, 13. Asimismo, otros estudios destacan la afectación de las relaciones interpersonales en asociación a un incremento en la probabilidad de desarrollar depresión, comprometiendo la calidad de vida (CV)10-15. A pesar de la importancia de los componentes genéticos y endógenos, otros factores se han visto asociados tanto al desarrollo de la enfermedad, como al pronóstico de la misma, dentro de los cuales destacan los sociodemográficos, grado de actividad de enfermedad, depresión, y los relacionados a la calidad de vida5, 10, 13, 15, 16…

2022-01-01T00:00:00Z Solano Loza, Carola Andrea https://hdl.handle.net/20.500.12805/1969 2021-08-20T08:00:19Z 2021-01-01T00:00:00Z

Avances en investigación sobre evaluación del efecto de metotrexato y placebo en ensayos clínicos, en la progresión radiológica de artritis reumatoidea, medida por resonancia magnética nuclear: un metanálisis Solano Loza, Carola Andrea La artritis reumatoide por lo general se presenta en personas de edad entre 20 y 30 años, y en el Perú más del 1 por ciento de la población padece de esta enfermedad, y cada año se pronostican unos 100 nuevos casos según la Sociedad Peruana de Reumatología. La Resonancia Magnética Nuclear – RMN – es una prueba que se maneja para evidenciar irregularidades en el tejido blando de las articulaciones, no sensibles a los rayos X, con lo cual se tiene un resultado que permite evidenciar la existencia de mayores desordenes debido a la enfermedad o si el procedimiento de tratamiento es positivo. Sin embargo, es posible evaluar la progresión radiológica medida por RMN en donde se haya estudiado el tratamiento de artritis reumatoide con una rama activa versus una rama metrotexate más placebo, para ver si existe diferencia significativa entre el compromiso articular a largo plazo entre ambos grupos de estudio. Según la Sociedad Radiológica de los Estados Unidos de Norteamérica, la aplicación de una RMN permite lograr perfiles detallados del cuerpo o de una sección del mismo. El espectro que se logra es sumamente amplio ya que permite visualizar no solo los huesos sino también lo tejidos, ligamentos y revestimientos de tejido interiores y exteriores a las articulaciones. Al llevar a cabo una investigación que examine la eficacia de una droga modificadora de la enfermedad reumatoidea (DMARD) o medicación biológica para el estudio de pacientes con artritis reumatoide, es necesario ubicar un grupo de pacientes que se encuentren recibiendo la droga activa y otro grupo que recibirá placebo. Por lo general estos estudios se catalogan como doble ciego, multicéntricos, de manera que, excepto casos muy aislados, ni el paciente, ni el médico tratante conocerán en qué rama farmacológica se encuentra el paciente.

2021-01-01T00:00:00Z Manche Kuroiwa, Sandra Naomi https://hdl.handle.net/20.500.12805/1345 2022-02-14T20:15:43Z 2020-01-01T00:00:00Z

Comparación en el manejo de la osteoporosis por diferentes especialidades en la Clínica Anglo Americana Manche Kuroiwa, Sandra Naomi La osteoporosis es una condición caracterizada por disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo cual conlleva a fragilidad ósea. Es la enfermedad ósea metabólica más frecuente. Es predominante en mujeres postmenopáusicas, aunque también se puede encontrar en hombres y en mujeres premenopáusicas. La relación entre densidad mineral ósea y riesgo de fractura ha demostrado que las mediciones en cadera y columna predicen el riesgo de fractura en mujeres mayores, con un riesgo relativo de 1.5 por cada desviación standard disminuida. Es por esto que es considerado un importante problema de salud pública, y es necesario un diagnóstico y tratamiento oportuno. Hay múltiples guías clínicas y estudios de investigación en el Perú y en el mundo acerca de la osteoporosis, sin embargo, existen pocos consensos entre las diferentes especialidades que manejan esta enfermedad. Es por esto que el objetivo del presente trabajo es comparar el tratamiento inicial de la osteoporosis en cada especialidad, en un centro privado de Lima, Perú, en el periodo comprendido desde octubre 2015 a octubre 2016.

2020-01-01T00:00:00Z Manche Kuroiwa, Sandra Naomi https://hdl.handle.net/20.500.12805/1396 2022-02-14T20:16:13Z 2020-01-01T00:00:00Z

Comparación en el manejo de la osteoporosis por diferentes especialidades en la Clínica Anglo Americana Manche Kuroiwa, Sandra Naomi La osteoporosis es una condición caracterizada por disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo cual conlleva a fragilidad ósea. Es la enfermedad ósea metabólica más frecuente. Es predominante en mujeres postmenopáusicas, aunque también se puede encontrar en hombres y en mujeres premenopáusicas. La relación entre densidad mineral ósea y riesgo de fractura ha demostrado que las mediciones en cadera y columna predicen el riesgo de fractura en mujeres mayores, con un riesgo relativo de 1.5 por cada desviación standard disminuida. Es por esto que es considerado un importante problema de salud pública, y es necesario un diagnóstico y tratamiento oportuno. Hay múltiples guías clínicas y estudios de investigación en el Perú y en el mundo acerca de la osteoporosis, sin embargo, existen pocos consensos entre las diferentes especialidades que manejan esta enfermedad. Es por esto que el objetivo del presente trabajo es comparar el tratamiento inicial de la osteoporosis en cada especialidad, en un centro privado de Lima, Perú, en el periodo comprendido desde octubre 2015 a octubre 2016.

2020-01-01T00:00:00Z