Conocimiento sobre manejo de normas legales para el uso de historia clínica en estudiantes de Odontología de pregrado de la Universidad Daniel Alcides Carrión 2015
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Date
2015Author(s)
Arroyo Galarza, Alicia Estela
Metadata
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La Historia Clínica (HC), es considerada un documento medico-legal que
registra la identificación del usuario, estado de salud actual, enfermedad,
diagnostico, tratamiento y evolución. Los problemas en su confección, son
atribuibles al desconocimiento de su función, tipo, beneficio o perjuicio
derivados de un contenido incompleto.
Objetivo. El presente estudio busca concientizar al futuro profesional en
Odontología sobre el papel que representa el conocimiento de las normas
legales de la HC con respecto a su uso, confección, importancia e implicación
legal.
Materiales y métodos. Se realizo un estudio transversal descriptivo tomando
120 muestras aleatorias a estudiantes de pregrado en Odontología que
cursaran el cuarto y quinto año de estudios en la Universidad Daniel Alcides
Carreón.
Resultados •• El nivel de conocimiento obtenidos sobre conceptos básicos de
la HC: Fue de 2.5% Alto, 25.8% regular y 71.6% bajo. Con respecto a la
estructura de la HC: El 1.7% fue alto, el 60.8% regular y 37.5% bajo. En
aspectos legales sobre la HC: El 2.5% fue alto, 48.3% regular y 49.2% bajo.
Conclusiones. El nivel de conocimiento general sobre el manejo de normas
legales para el uso de HC en estudiantes de pregrado de odontología del fue
malo. los problemas, errores u omisión de información no registrada o
registrada de fonna errónea en la HC puede repercutir de forma directa o
indirecta en la salud, duración y tratamiento del paciente generando eventos
adversos, afectando la calidad del servicio y convirtiéndose en una prueba
documental que evalúa el nivel de calidad asistencial en circunstancias de
reclamaciones de responsabilidad profesional y/o a las instituciones publicas.