FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA “EVALUACIÓN TOMOGRÁFICA DE LAS DEHISCENCIAS Y FENESTRACIONES PRODUCIDAS EN PACIENTES POST ORTODONCIA. UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA.” Tesis para optar el título de: SEGUNDA ESPECIALIDAD EN PERIODONCIA E IMPLANTES Presentado por: C.D. Rosa María Adela Benza Bedoya Asesor: Mg. Luis Ernesto Arriola Guillen Lima 2018 DEDICATORIA A mis padres, por su apoyo incondicional, empuje y entrega. Son un ejemplo de constancia, una guía en todos los aspectos posibles. A mis hijas, quienes son el motor para mi superación de cada día. A mis hermanos, que son mis incondicionales. AGRADECIMIENTOS A mi hija Rosita por su ayuda en la redacción del trabajo, por la obra bien hecha cada día, por ejemplo de mujer luchadora. Deseo agradecer a la Universidad Científica del Sur, que me dió la oportunidad de formar parte en la especialidad. A mis profesores, en especial al Dr. Allende, quien me ensenó querer y disfrutar los procedimiento de Periodoncia e Implantes A mi asesor el Dr. Luis Arriola quien, con perseverancia y buen trato me ayudó a poder hacer realidad esta Tesis. RESUMEN Las dehiscencias y fenestraciones son observadas, en la mayoría de los casos, como un efecto secundario de la implementación de tratamientos ortodónticos. Estas son únicamente visualizadas en imágenes de alta resolución, donde se cuantifica el grosor, la profundidad y la altura. Dichas imágenes son realizables mediante tomografías computarizadas de cone bean, estas son utilizadas específicamente para poder diagnosticar las dehiscencias y fenestraciones, señalando que poseen más confiabilidad. Y, tienen la finalidad de ayudar al ortodoncista en el diagnóstico del tejido de soporte. Por lo tanto, se busca la prevención de estos defectos óseos, a partir de un adecuado tratamiento. Mediante la evaluación de la prevalencia y las características de aparición de las dehiscencias y fenestraciones producidas en pacientes post ortodoncia, la finalidad es determinar la evaluación tomográfica de estos defectos. Se debe de incluir en el diagnóstico de ortodoncia un estudio del tejido de soporte por medio de las tomografías computarizadas de cone bean, con el objetivo de evitar o disminuir la formación de dehiscencias y fenestraciones. Dichos defectos óseos se desarrollan gracias a la predisposición de los movimientos ortodónticos de desplazamiento vestíbulo lingual y de retrusión e intrusión, que ocurren en los tratamientos ortodónticos. Palabras Clave Dehiscencia, Fenestración, Tratamiento Ortodóntico y Tomografía Computarizada de Cone Bean ABSTRACT Dehiscences and fenestrations are commonly observed as a result of a secondary effect in orthodontic treatment. These characteristics are only visualized with high resolution images. where thickness, depth and height are quantified. In addition, said images are taken by cone bean computed tomography, which is an specific tool to diagnose dehiscences and fenestration, due to its reliability and help in diagnosis of support tissue. The objetive is to prevent bone defects after an appropiate treatment. The cone bean computed tomography (CBCT) is an useful tool to determine the prevalence of dehiscence and fenestration in post-orthodontic patients. That is why, the cone bean computer tomography must be included as a diagnostic assistance before the beginning of the orthodontic treatment with the purpose of avoiding bone defects which are caused by orthodontic movements like bucco-lingual displacement, retrusions and intrusions. Keyword: Dehiscences. Fenestrations. Orthodontic Treatment. Cone Bean Computed Tomography